Ricardo corrêa
Repórter
12/12/2005

Clique para ver o que dizem os doutores Helton Magalhães e Paulo Godinho, sobre a importância do projeto desenvolvido no Hospital Universitário de Juiz de Fora

Para alguns, não importam os presentes que vão ganhar nesse natal. Para uns, ele já foi conquistado. E, para outros é esse o principal sonho. Voltar a andar, trabalhar, executar tarefas simples. Conviver em sociedade, recuperar a auto-estima. Tudo isso passa pela cabeça de quem, por um acidente, ou doença, encontrou pelo caminho a dura dor de uma amputação. São desse grupo de pessoas os atendidos no Projeto Fisioterapia para Amputados de Membros Inferiores, promovido pelo Hospital Universitário (HU), da UFJF.

A coordenação dos trabalhos é do professor da Faculdade de Medicina, Helton Geraldo Magalhães, o mesmo que fundou o projeto, em 1997. De lá para cá, foram mais de 140 atendimentos, com a ajuda de bolsistas de extensão do curso de Fisioterapia da UFJF. Entre esses bolsistas esteve o, hoje, médico, Paulo Godinho. Mesmo depois de formado, ele não se afastou do projeto que age recuperando física e psicologicamente os amputados de Juiz de Fora e algumas cidades da região.

De acordo com o médico, buscar a reabilitação dos pacientes amputados não significa necessariamente oferecer uma prótese. A idéia é devolver a ele as condições de se inserir e dar a sua contribuição à sociedade, como fazia antes da amputação.

"Nós buscamos a reabilitação total ou parcial do paciente. Claro que não quer dizer que ele voltará a ter o seu membro. Isso pode ser através de uma prótese, de muletas, cadeira de rodas ou andadores. O importante é trabalhar com esse processo de reintegração", explica Paulo, que diz que o maior desejo dos pacientes que chegam até o projeto é poder voltar a realizar tarefas simples.

"O paciente costuma chegar e dizer: ah, eu quero voltar a trabalhar como cozinheiro. Então nós vamos trabalhar para dar a ele as condições de poder voltar a realizar essa função", diz ele.

Apesar de não ser o principal objetivo do projeto, 25% dos pacientes atendidos receberam próteses durante o processo de reabilitação. Helton Magalhães explica que a obtenção de uma prótese pode acontecer de várias maneiras.

"A prótese é como um automóvel. Existem desde as mais simples até as mais sofisticadas", diz ele, ressaltando que no caso dos paciente atendidos no HU não há distinção. Desde os pacientes que podem comprar uma prótese e precisam ser preparados para utilizá-la até aqueles que dependem do Sistema Único de Saúde (SUS) para realizar esse desejo são atendidos.

Paulo Godinho explica que para utilizar uma prótese o paciente precisa de um treinamento e de um fortalecimento físico. "A protese não é igual a um tênis. Para usá-la o coto tem que estar preparado, forte, seco. Então, nós trabalhamos para preparar o corpo do paciente", explica o médico.

Recuperação psicológica
Mas o primeiro passo, o mais importante e o mais difícil para que se consiga um bom resultado na recuperação dos pacientes não está no aspecto físico, mas no psicológico. Isso porque as pessoas que sofrem este trauma costumam chegar ao projeto com a auto-estima muito abalada.

"O lado psicológico deles fica lá embaixo. A amputação é um luto mesmo. Existe o enterro do membro, toda a dor e eles chegam sem perspectivas. Cerca de 90% deles chegam dizendo: 'ah, a minha vida acabou'. Então nós temos que mostrar a ele que não é assim, e que em alguns casos a vida dele pode até melhorar", explica Godinho.

A melhora na qualidade de vida, ressaltada pelo médico, pode acontecer, principalmente, nos casos de amputação por problemas vasculares, o que corresponde a 70% dos casos." A amputação, neste caso, significa o fim de uma agonia e de vários problemas de saúde". Para fazer essa recuperação psicológica o projeto encaminha os pacientes para o setor de serviço social.

Causas das amputações
Como dito acima, 70% dos casos de amputação acontecem por causa de problemas vasculares dos pacientes. Esse tipo de ocorrência é mais comum nos idosos, a maioria homens. Os outros 30% dos casos se dividem entre traumas, tumores ou má formação. Em relação aos traumas, os médicos perceberam que, nos últimos anos, cresceu o número de casos de amputação de motociclistas. O crescimento da utilização da profissão de motoboys, por exemplo, pode ter agravado este fato. Com isso, boa parte do grupo de pacientes atendidos pelo projeto é jovem, em sua maioria homens. "Hoje, 80% dos casos de trauma são referentes a acidentes com motociclistas", explica Godinho.

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