Artigo
Peelings

02/07/2002

A palavra peeling significa despelar, descascar. Na antig?idade, eram feitos com pedra pomes, barro, algas ou ?cido c?trico (subst?ncia clareadora e que agia descamando). Cle?patra j? fazia peelings com leite de cabra (tem ?cido l?tico) e na Roma antiga era feito com vinho (?cido tart?rico). Existem v?rios tipos de peelings, que s?o classificados como superficial, m?dio e profundo. Quanto mais profundo, maior ? a casca que fica ap?s o peeling e esta casca escura cai, dependendo da profundidade, de sete a 12 dias.
  • Peelings superficiais:
    • existem os cosm?ticos que podem ser feitos por esteticista (? base de ?cido glic?lico e ?cido retin?ico, em baixa concentra?es), que s?o muito seguros e com poucos riscos para o paciente). Os feitos por dermatologistas s?o com ?cido glic?lico, salic?lico ou resorcina em altas concentra?es e ?cido tricloroac?tico de 20 a 30%. Estes peelings penetram muito superficialmente, por isso s?o usados no tratamento de sardas, para amenizar pequenas manchas e dar brilho a pele. A pele fica levemente escamativa, s?o muito superficiais, descamam em poucos dias, tendo poucas chances de efeitos colaterais graves.

  • Peelings m?dios:
    • T?m maior penetra??o na pele, s? devem ser feitos por m?dico. S?o usados na tentativas de diminuir rugas superficiais, renova??o da pele foto envelhecida, manchas solares, cicatrizes superficiais de acne. S?o a base de Tricloroac?tico de 30- 40% ou combinados com resorcina e ?cido glic?lico.

  • Peelings profundos:
    • S?o feitos com lixa de diamante (dermoabras?o), fenol ou ?cido tricloroac?tico 50%. S?o usados em rugas e cicatrizes de acne mais profundas.

Indica?es
O tratamento ? indicado para casos de fotoenvelhecimento, sardas, manchas solares, asperezas, cicatrizes de acne, rugas de desidrata??o (peelings superficiais) e rugas de express?o (peelings profundos). Os superficiais n?o diminuem a flacidez. J? os feitos com com laser melhoram a flacidez ao redor dos olhos e s?o muito usados para complementar o uso di?rio dos ?cidos.

Um exame microsc?pico p?s peeling mostra que a atividade das c?lulas na epiderme, a circula??o na derme, e neoforma?ao de col?geno aumentam.

Variantes modernas de peeling

  • Peeling com laser:
    •  ? uma luz que bate na pele em alta velocidade, vaporizando a camada superficial. Tem uma penetra??o uniforme, deve ser feito por profissional treinado. ? uma queimadura controlada, que produz excelentes resultados quando bem indicado. Deve-se sempre evitar fazer em pessoas morenas, porque a mancha demora muito a sair.

  • Microdermoabras?o:
    • ? feito com microcristais de ?xido de zinco ou alum?nio, que esfolia delicadamente a parte mais superficial da pele.

Cuidados com peelings
  • N?o deve ser feito em pessoas morenas, que provavelmente ficar?o manchadas temporariamente.
  • Tenha muito cuidado ao fazer peelings em outras ?reas sem ser a face. No pesco?o, costas e membros superiores a recupera??o ? muito mais dif?cil e se o peeling for muito forte, pode piorar a pele em vez de melhorar.
  • Evite fazer peelings fortes em pacientes que tenham herpes, pois ele pode ser ativado.
  • N?o fa?a peelings fortes em pacientes com menos de um ano de tratamento de Roaccutan, medicamento usado para tratamento de espinhas.
Tratamentos P?s-Peeling
  • Usar hidratantes para amolecer as cascas.
  • Usar filtros solares at? um m?s ap?s o tratamento.
  • Evitar ficar puxando as casquinhas.
  • Evitar o uso de ?cido at? 7 dias ap?s.
  • O paciente pode usar maquiagem.

Cristina Mansur
? dermatologista, professora e chefe
da disciplina de Cosmiatria do Servi?o
de P?s-Gradua?ao em Dermatologia da UFJF.
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