  |
  |
 |
|
Artigo Sa?de da mulher e nutri??o |
Dia 8 de mar?o ? o dia internacional da mulher e por isso vamos abordar alguns aspectos da nutri??o na sa?de da mulher.
A fisiologia da mulher gera necessidades nutricionais espec?ficas, que v?o al?m da demanda b?sica de nutrientes e calorias em rela??o aos demais grupos de indiv?duos. A grande maioria das mulheres combina uma jornada dupla, a vida profissional e responsabilidade da casa. O estilo de vida determina a sa?de, bem como os sintomas perimenstruais.
A press?o social em torno da auto-imagem corporal ? muito forte, o controle do peso, inclusive as dietas para emagrecimento, ? freq?entemente uma preocupa??o di?ria . A atividade f?sica faz parte do estilo de vida saud?vel e ? altamente recomendada para aliviar a maioria dos riscos de sa?de espec?ficos da mulher - excesso de peso, osteoporose, doen?as neoplasicas e cardiovasculares.
A sa?de ?ssea ? importante para homens e mulheres, mas as diferen?as hormonais a tornam especialmente importante para as mulheres. O osso serve como estrutura para o corpo, como prote??o dos ?rg?os vitais e como uma reserva metab?lica de c?lcio, f?sforo e outros minerais em per?odos de defici?ncia mineral.
A massa ?ssea evolui ao longo da vida, sendo regulada por mecanismos gen?ticos, mec?nicos e hormonais. A matriz ?ssea se forma na inf?ncia e o pico se d? aos 20 anos. N?o s? fatores gen?ticos determinam a massa ?ssea, tamb?m fatores ambientais como exerc?cios e alimenta??o desempenham um papel importante posteriormente.
Em especial em torno da menopausa, ou entre os idosos, a qualidade ?ssea fica comprometida, maior perda da massa ?ssea, microarquitetura, estrutura e for?a, que levam a uma menor qualidade ?ssea global e ao risco de desenvolvimento de osteoporose.
A osteoporose ? uma doen?a silenciosa caracterizada por baixa densidade ?ssea e deteriora??o da microarquitetura do tecido ?sseo, que leva a fragilidade ?ssea e ao aumento da suscetibilidade a fraturas. Mundialmente calcula-se que uma em cada tr?s mulheres acima de 50 anos ? afetada pela osteoporose. O custo anual para tratar fraturas osteopor?ticas nos EUA, no Canad? e na Europa ? de US $ 48 bilh?es.
Os per?odos cr?ticos da vida da mulher com respeito a sa?de ?ssea s?o inf?ncia e puberdade, gravidez e lacta??o, menopausa, velhice.
Os minerais c?lcio, f?sforo, mangan?s e zinco e as vitaminas D, C e K s?o micronutrientes importantes como componentes ?sseos ou reguladores do metabolismo ?sseo. Os fitoestr?genos t?m a??o similar a dos horm?nios sexuais, deficientes na menopausa.
Sem sombra de d?vidas, a soja ? a grande estrela dos fitoestr?genos. Suas isoflavonas s?o respons?veis n?o s? por substituir os horm?nios na menopausa, mas tamb?m por reduzir os riscos cardiovasculares, c?ncer e al?vio dos sintomas da menopausa. A por??o mais rica em isoflavonas ? o gr?o in natura, que pode ser consumido junto ao feij?o, na salada ou torrado.
N?o s? o c?lcio do leite ajuda na preven??o da osteoprose, mas tamb?m a prote?na b?sica do leite melhora a densidade ?ssea, segundo estudos realizados com mulheres.
A doen?a card?aca ? a principal respons?vel pela morte de mulheres e homens no mundo inteiro. As mulheres s?o mais protegidas que os homens em rela??o ao aumento do LDL colesterol e a doen?as caridiocirculat?rias. Esta prote??o ? perdida na menopausa e fatores metab?licos de risco s?o desenvolvidos ao longo da vida, o que requer das mulheres cuidados especiais.
O LDL, ou colesterol ruim, ? produzido na menopausa e aumenta muito o risco de doen?as card?acas. Tamb?m o colesterol do soro HDL, o colesterol protetor, que n?o se encontra alto na maioria das mulheres, ? fator de risco, podendo ser aumentado com exerc?cios e ingest?o de ?mega-3. Os triglic?rides, especialmente antes da menopausa, s?o fator de risco mais preditivo que demais colester?is e ? agravado no excesso de peso, diabetes tipo 2 sedentarismo e dietas com alto teor de carboidrato.
A resist?ncia insul?nica e aumento da glicose tamb?m ? fator de risco, bem como o tabagismo e os n?veis de press?o arterial. Entre outros acometimentos na mulher est?o os tumores que tem ?ndice de 40% proveniente da alimenta??o. Dentre os tumores destacamos o c?ncer de mama, o c?ncer cervical, o endometrial e ovariano.
A obesidade e dietas com baixos teores de antioxidantes s?o os grandes respons?veis pela incid?ncia dos tumores. A dieta exerce um papel fundamental na manuten??o da sa?de das mulheres - e tamb?m dos homens. O controle do peso ? essencial. Comer gorduras equilibradas ajuda a proteger contra doen?as cardiovasculares e neoplasicas.
A ingest?o de vitaminas e minerais ? essencial ? preven??o. Um dos mais importantes ? o c?lcio, que tem um papel na sa?de ?ssea , pode ter um papel no controle do peso e parece ser um dos melhores candidatos a aliviar sintomas menstruais.
Nutrientes para saude ossea da mulher
| Nutriente | Fun??o nos ossos | Fontes |
| C?lcio | Componente da matriz ?ssea na forma de cristais de hidroxiapatita, d? estrutura e for?a aos ossos | Queijo, leite, am?ndoas |
| F?sforo | Componente da matriz inorg?nica do osso, tendo as mesmas fun?es acima | Soja seca, queijo, pistache, p?o integral, peixe, carne, chocolate ao leite |
| Magn?sio | Estabiliza os cristais de hidroxiapatita na matriz ?ssea, regula o turnover ?sseo | Feij?o am?ndoas, amendoim, chocolate escuro, arroz integral, p?o integral |
| Zinco | Co-fator essencial a forma??o de enzimas, estrutura colagenoso do osso | Ostras, milho, f?gado, p? de cacau, carne bovina, queijo |
| Vitam. D | Regulador essencial do c?lcio no osso, aumenta a absor??o intestinal de c?lcio | A??o da luz solar na pele, peixes oleosos, nozes, mexilh?es, cogumelo |
| Vitam. C | Co-fator essencial na hidroxila??o e s?ntese do col?geno | Frutas e vegetais |
| Vitam. K | Necess?rio a carboxila??o das prote?nas da matriz ?ssea durante a s?ntese | Couve de Bruxelas, br?colis, f?gado de galinha |
Arnaldo Pinheiro
? nutricionista formado pela UFV em abril de 1992
trabalhando na ?rea de nutri??o cl?nica, nutri??o enteral
e nutri??o esportiva.
Sobre quais temas (da ?rea de nutri??o) voc? quer ler novos artigos nesta se??o? O nutricionista Arnaldo Pinheiro aguarda suas sugest?es no e-mail viver_nutricao@acessa.com