Hipoglicemia

Alimenta??o para os hipoglic?micos Doen?a, causada por fatores gen?ticos,
pode acometer diab?ticos ou n?o e regride com o tempo

Dr. Gilson Jos? de Oliveira explica sobre a hipoglicemia e fala dos sintomas e tratamento da doen?a

Assim como os cel?acos (leia a mat?ria), os hipoglic?micos tamb?m precisam de cuidados alimentares e dietas equilibradas para viverem em harmonia com a doen?a. A hipoglicemia ? a queda excessiva de a?car no sangue. Ela pode ser causada por v?rios motivos, entre eles:

• excesso de exerc?cios f?sicos;
• falta de uma refei??o regular ou fora do hor?rio;
• v?mitos ou diarr?ia;
• administra??o de alta dose de insulina ou ingest?o de maior quantidade de hipogliceminantes orais;
• consumo de bebidas alco?licas etc.

Segundo o endocrinologista Gilson Jos? de Oliveira (foto acima), a hipoglicemia pode acontecer tanto no paciente diab?tico quanto no n?o-diab?tico, e todos os dois quadros s?o devido a fatores gen?ticos.
Em pessoas com diabetes, ela pode ser causada por ingest?o de muita medica??o, aus?ncia de refei?es, pouca alimenta??o, excesso de exerc?cios f?sicos, muito ?lcool, estresse emocional ou at? uma combina??o desses fatores.

Os n?veis normais de glicose no sangue variam de 70 a 110mg/dl.
De acordo com o endocrinologista, o quadro de hipoglicemia apresenta-se quando estes est?o abaixo de 70mg/dl. Acima de 100mg/dl, o quadro ? de hiperglicemia.

Sintomas

Existem certos livros que definem que o quadro de hipoglicemia se apresenta quando o n?vel de glicose no sangue est? abaixo de 50mg/dl. Gilson explica que existem dois pontos de vista - o bioqu?mico e o cl?nico. "Sob o ponto de vista bioqu?mico, a doen?a se manifesta quando a glicose est? abaixo de 70mg/dl. Mas, nem todo mundo sente os sintomas da hipoglicemia neste n?vel", diz.

J? sob o ponto de vista cl?nico, a doen?a aparece quando o n?vel de glicose est? abaixo de 50mg/dl, e os sintomas j? est?o se manifestando.

Os sintomas de uma hipoglicemia variam de pessoa para pessoa:

Algumas pessoas n?o reconhecem os sintomas da hipoglicemia at? que ela se torne mais severa. Esta condi??o, chamada de "hipoglicemia n?o sintom?tica", deve ser levada ao conhecimento de seu m?dico e pessoas pr?ximas, que ter?o melhores condi?es de reconhec?-la.

Hipoglicemia severa representa um s?rio risco. Tamb?m por isso, pessoas que usam insulina s?o encorajadas a monitorar regularmente seus n?veis de glicose no sangue, para aprender a identificar os sintomas. Uma boa id?ia ? manter um di?rio/anota?es de suas hipoglicemias, anotando quando aconteceram e quais os sintomas apresentados.

O diagn?stico

Gilson afirma que solicita um exame espec?fico para detectar o quadro - a curva glic?mica - que ? realizada da seguinte maneira: o paciente fica em jejum desde as 22h do dia anterior, podendo beber somente ?gua. No dia seguinte, dirige-se ao laborat?rio e o sangue ? retirado cinco vezes, de hora em hora. Na primeira vez, totalmente em jejum. Ap?s isso, o paciente toma um copo de ?gua com a?car e aguarda as pr?ximas agulhadas. "Neste tempo, pode-se fragar o quadro de hipoglicemia, caso um desses valores apresente-se com menos 70mg/dl", informa.

A jornalista Silvia Zoche, hoje com 26 anos, come?ou a sentir os sintomas da hipoglicemia aos 18 anos. Muito magra, ela costumava sentir tonturas e procurou um m?dico. Ao fazer uma bateria de exames, entre eles, o teste da curva glic?mica, deu positivo para a doen?a.

"O m?dico me disse que eu deveria diminuir o a?car na alimenta??o e n?o entendi, j? que estava com falta da subst?ncia no organismo. Mas, depois me explicou que o p?ncreas de um hipoglic?mico produz muita insulina, por isso a glicose ? baixa. Seria perigoso comer muito doce ou comida que se transformasse em a?car, pois sobrecarregaria meu p?ncreas", conta a jornalista.

Quando isso acontece, ? perigoso o hipoglic?mico se tornar diab?tico.

O n?vel de glicose no sangue de S?lvia variava entre 64 e 68mg/dl. Hoje, ela afirma que sua glicose est? normal, variando entre 75 e 82mg/dl, mas que faz os exames de glicemia todos os anos. Silvia conseguiu se curar com ajuda de uma dieta balanceada. "N?o preciso mais fazer uma dieta r?gida, mas ainda n?o como muito doce nem massa, apesar de adorar", admite.

O tratamento

Segundo Gilson, o tratamento da hipoglicemia ? feito basicamente com dieta, cortando todo o carboidrato e liberando as gorduras e prote?nas na alimenta??o do paciente. "Com o tempo, a doen?a vai regredindo e a pessoa fica boa novamente". Caso ela tenha problemas com colesterol alto, h? que se fazer restri??o de gordura e liberar somente a prote?na.

Al?m da dieta, existem tamb?m dois rem?dios que controlam a hipoglicemia - o Efortil e o Glucobay. Eles atuam regulando a press?o arterial e no intestino, dificultando a absor??o da glicose e impedindo a libera??o de insulina. Mas somente o m?dico poder? preescrev?-los.